Lymská borelióza: Jak rozpoznat příznaky a kdy se testovat

Lymská borelióza postihuje každoročně tisíce lidí v České republice a její včasné rozpoznání může předejít závažným zdravotním komplikacím. S rostoucím počtem infikovaných klíšťat je důležité znát příznaky a vědět, kdy se nechat vyšetřit na toto zákeřné onemocnění.

Co je lymská borelióza?

Lymská borelióza je infekční onemocnění způsobené bakteriemi rodu Borrelia burgdorferi, které se přenáší prostřednictvím infikovaných klíšťat. V České republice se jedná o nejčastější klíšťové onemocnění, které ročně postihuje přibližně 4 500 lidí. Bakterie se dostává do lidského těla při sání krve infikovaného klíštěte, přičemž riziko přenosu se výrazně zvyšuje po 24 hodinách přisátí.

Příznaky lymské boreliózy podle stádií

První fáze (1-4 týdny po kousnutí)

Nejčastějším a nejtypičtějším příznakem je červená skvrna po klíštěti, odborně nazývaná erythema migrans. Tato skvrna má charakteristické vlastnosti:

• Objevuje se 3-30 dnů po přisátí klíštěte (maximálně do 90 dnů)
• Má průměr minimálně 5 cm, může být i několik desítek centimetrů
• Připomíná terč s bledším středem a červeným okrajem
• Nebolí ani nesvědí
• Postupně se rozšiřuje od místa kousnutí

Kromě červené skvrny se v první fázi často objevují příznaky podobné chřipce:

• Únava a malátnost
• Bolesti hlavy a zátylku
• Zvýšená teplota nebo horečka se zimnicí
• Bolesti svalů a kloubů
• Otoky lymfatických uzlin

Druhá fáze (1-4 měsíce po nakažení)

Pokud se borelióza neléčí včas, přechází do druhé fáze, kdy se infekce šíří po celém těle. V tomto stadiu nemoc postihuje nervový systém, klouby a srdce:

• Silné bolesti hlavy a poruchy soustředění
• Bolest, slabost nebo brnění končetin
• Obrna lícního nervu (častá u dětí)
• Otoky a bolesti kloubů, zejména kolenního
• Zánět spojivek
• Poruchy srdečního rytmu

Třetí fáze - chronická borelióza (měsíce až roky)

Neléčená borelióza může vést k trvalým změnám a poškozením orgánů. Příznaky chronické boreliózy zahrnují:

• Extrémní únavu a vyčerpání
• Chronické bolesti kloubů (lymská artritida)
• Poruchy paměti a psychické obtíže
• Problémy se spánkem
• Depresivní stavy
• Zánět osrdečníku
• Chronické kožní záněty

Borelióza u dětí - specifické příznaky

U dětí se borelióza může projevovat odlišně než u dospělých:

• Častější výskyt mnohočetných červených skvrn
• Obrna lícního nervu je běžnější než u dospělých
• Boreliový lymfocytom - modročervený uzlík na ušním boltci, šourku nebo bradavce
• Únava, nesoustředěnost a celkové bolesti těla
• Změny nálad a chování

Jak rychlo se projeví borelióza?

Inkubační doba boreliózy je velmi variabilní. První příznaky se mohou objevit:

Kdy se testovat na boreliózu?

Testování na boreliózu byste měli zvážit v následujících situacích:

• Objevila se červená skvrna v místě kousnutí klíštěte
• Máte příznaky podobné chřipce po kontaktu s klíštětem
• Klíště bylo přisáté déle než 24 hodin
• Vyskytly se neurologické příznaky (bolesti hlavy, brnění)
• Máte opakující se bolesti kloubů neznámého původu
• Trpíte chronickou únavou po možném kontaktu s klíštětem

Jak funguje diagnostický test na boreliózu?

Náš test na lymskou boreliózu (IgG/IgM) detekuje přítomnost specifických protilátek proti bakterii Borrelia burgdorferi z kapky krve. Test je určen pouze pro profesionální použití a rozlišuje mezi:

• IgM protilátky - signalizují akutní nebo ranou infekci (3-6 týdnů)
• IgG protilátky - ukazují na pozdní fázi nebo prodělanou infekci (6-10 týdnů)

Postup testování:

1. Dezinfikujte prst alkoholovým tamponem
2. Píchněte lancetou a odeberte kapku krve
3. Vložte vzorek do testovací jamky na kazetě
4. Přidejte 3 kapky extrakčního pufru
5. Počkejte 10 minut na výsledek

Kdy jít k lékaři po klíštěti?

K lékaři byste měli jít neprodleně v těchto případech:

• Nemůžete klíště odstranit vlastními silami
• Klíště bylo přisáté více než 24 hodin
• Objevila se červená skvrna větší než 5 cm
• Skvrna se rozšiřuje nebo nemizí po několika dnech
• Máte horečku, bolesti hlavy nebo jiné příznaky podobné chřipce
• Vyskytly se neurologické příznaky (brnění, slabost končetin)
• Test na boreliózu je pozitivní

Co dělat, když nenajdu klíště na těle?

Není neobvyklé, že si klíště nevšimneme nebo že se samo odpojí. V takových případech:

• Pozorně sledujte svůj zdravotní stav několik týdnů
• Hledejte červené skvrny kdekoliv na těle, nejen v obvyklých místech
• Věnujte pozornost příznakům podobným chřipce
• Při podezření na příznaky se nechte vyšetřit

Často kladené dotazy

Prevence a doporučení pro rok 2025

1. Používejte repelenty: Aplikujte odpuzovače klíšťat před každým výletem do přírody

2. Vhodné oblečení: Noste světlé oblečení s dlouhými rukávy a nohavicemi

3. Pravidelné kontroly: Prohlížejte si tělo po každém pobytu v přírodě

4. Rychlé odstranění: Klíště odstraňujte co nejdříve pomocí pinzety nebo speciálních nástrojů

5. Sledování příznaků: Využívejte test na boreliózu při podezření na infekci, který Vám provede kvalifikovaný pracovník.

"Včasné rozpoznání lymské boreliózy je klíčové pro úspěšnou léčbu. Čím dříve se začne léčit, tím menší je riziko přechodu do chronické fáze s vážnými následky."

V roce 2025 je důležité být informovaný o příznacích lymské boreliózy a nepodceňovat ani nejmenší podezření na tuto infekci. Pravidelné testování a sledování zdravotního stavu po kontaktu s klíšťaty může předejít závažným komplikacím.